行政復(fù)議決定書

                                                                                                                                                                                        鶴府行復(fù)〔2024〕86號(hào)

　　申請(qǐng)人：金某。

　　被申請(qǐng)人：鶴山市人力資源和社會(huì)保障局。

　　申請(qǐng)人金某不服被申請(qǐng)人鶴山市人力資源和社會(huì)保障局于2024年7月4日作出的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》，于2024年9月9日向本府申請(qǐng)行政復(fù)議。本府已于2024年9月14日依法受理，并于2024年10月22日通過電話聽取申請(qǐng)人意見，現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　申請(qǐng)人請(qǐng)求：

　　請(qǐng)求撤銷鶴山市人力資源和社會(huì)保障局作出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定；責(zé)令鶴山市人力資源和社會(huì)保障局予以受理。

　　申請(qǐng)人稱：

　　申請(qǐng)人于2022年8月27日至2022年9月15日期間在甲公司位于鶴山某項(xiàng)目中從事消防建設(shè)工程作業(yè)。2022年9月15日?qǐng)?zhí)行甲公司安排的工作任務(wù)時(shí)，不慎從二樓摔到一樓，申請(qǐng)人受傷后到某人民醫(yī)院住院進(jìn)行治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為：右肱骨大結(jié)節(jié)粉碎性骨折、右肩關(guān)節(jié)脫位、右肩袖損傷、右肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷、椎體左側(cè)橫突骨折、右肘軟組織挫傷。申請(qǐng)人受傷后于2022年10月21日被申請(qǐng)人鶴山市人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，因被申請(qǐng)人登記不完善未對(duì)工傷認(rèn)定予以受理。2024年6月24日，經(jīng)申請(qǐng)人再次向被申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并要求提供2022年10月21日的登記資料。被申請(qǐng)人拒不提供也未就工傷認(rèn)定予以受理。申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條“由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的，被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限內(nèi)。有下列情形之一耽誤申請(qǐng)時(shí)間的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為不屬于職工或者其近親屬自身原因：……（四）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善；……”的規(guī)定，本案系被申請(qǐng)人登記不完善導(dǎo)致工傷認(rèn)定被耽擱。因此，被申請(qǐng)人不予受理工傷認(rèn)定，認(rèn)定事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤，依法應(yīng)予撤銷。

　　被申請(qǐng)人稱：

　　一、我局作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》主體適格。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條“……縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作?！钡囊?guī)定，我局是鶴山市的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作，涉案工程項(xiàng)目所在地在鶴山市，屬于我局管轄范圍，我局有權(quán)對(duì)其工傷事故作出行政確認(rèn)。

　　二、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》認(rèn)定事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿。

　　1.根據(jù)申請(qǐng)人金某提供的出院小結(jié)證明金某事故傷害發(fā)生之日受傷時(shí)間為2022年9月15日，距申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)間2024年6月24日已超過規(guī)定的一年內(nèi)期限，且期間未向我局申請(qǐng)延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)限。

　　2.根據(jù)2024年6月24日收件回執(zhí)可知，申請(qǐng)人金某的代理人唐某于2024年6月24日向我局提交申請(qǐng)材料10份35頁材料，我局工作人員簽名收悉。

　　3.申請(qǐng)人金某稱2022年10月21日已向我局提交過工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但并無收件回執(zhí)及《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正通知書》。亦未能提供其他有效證據(jù)證明金某于2022年10月21日向我局提交過工傷認(rèn)定申請(qǐng)，金某在行政復(fù)議中稱因被申請(qǐng)人登記不完善未對(duì)工傷認(rèn)定予以受理不屬實(shí)也無事實(shí)依據(jù)。

　　且金某復(fù)議提供的2022年10月21日工傷認(rèn)定申請(qǐng)表顯示是以乙公司為工傷責(zé)任單位申請(qǐng)的，而非本次以甲公司為工作單位申請(qǐng)的。

　　三、我局作出的不予受理決定適用法律正確。

　　金某于2024年6月24日就自己的受傷向我局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。我局經(jīng)調(diào)查核實(shí)金某的事故傷害發(fā)生受傷時(shí)間為2022年9月15日，已超過規(guī)定的一年內(nèi)期限。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?！苯鹉硾]有在2022年9月15日事故傷害發(fā)生日一年內(nèi)期限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，也沒有向我局提出申請(qǐng)延期，也無舉證金某存在《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條第一款、第七條第二款第四項(xiàng)的情形。故金某于2024年6月24日提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)已超過規(guī)定期限，我局決定不予受理適用法律正確。

　　四、我局作出的不予受理決定程序合法。

　　金某于2024年6月24日就自己的受傷向本局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。我局經(jīng)調(diào)查核實(shí)后于2024年7月4日作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》并于2024年7月19日向金某郵寄送達(dá)，符合《工傷認(rèn)定辦法》第八條“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定”規(guī)定，程序合法。故我局作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》程序合法。

　　綜上所述，申請(qǐng)人提出的復(fù)議理由不成立，我局作出的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，適用法律準(zhǔn)確，程序合法，應(yīng)當(dāng)予以維持。

　　本府查明：

　　申請(qǐng)人自述其于2022年9月15日在甲公司位于鶴山某項(xiàng)目中執(zhí)行公司安排的工作任務(wù)時(shí)，不慎從二樓摔到一樓?！?/span>某人民醫(yī)院出院小結(jié)》載明：申請(qǐng)人于2022年9月15日入院，入院診斷為“1.右肱骨大結(jié)節(jié)粉碎性骨折；2.右肩關(guān)節(jié)脫位；3.右肩袖損傷；4.右肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷；5.L3、L4椎體左側(cè)橫突骨折；6.右肘軟組織挫傷”，申請(qǐng)人于2022年10月3日出院，出院診斷為“1.右肱骨大結(jié)節(jié)粉碎性骨折；2.右肩關(guān)節(jié)脫位；3.右肩袖損傷；4.右肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷；5.L3、L4椎體左側(cè)橫突骨折；6.右肘軟組織挫傷”。

　　申請(qǐng)人提出其曾于2022年10月21日向被申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定并提供一份未完整填寫的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》進(jìn)行佐證。該《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》顯示：填寫日期為2022年10月21日，申請(qǐng)人為金某，參保建設(shè)項(xiàng)目名稱為乙公司。

　　申請(qǐng)人提出其于2023年9月6日向廣州市增城區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起勞動(dòng)仲裁，就勞動(dòng)爭(zhēng)議訴乙公司及徐某一、徐某二，后于2023年9月26日以個(gè)人原因?yàn)橛蓵嫔暾?qǐng)撤訴。2023年9月26日，廣州市增城區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出穗增勞人仲案〔2023〕X號(hào)《仲裁決定書》，決定同意撤回仲裁申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人提出其于2023年10月11日向東莞市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院南城仲裁庭提起勞動(dòng)仲裁，就勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議訴甲公司及徐某一、徐某二。2024年1月15日，東莞市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院南城仲裁庭作出東勞人仲院南城庭案字〔2024〕X號(hào)《仲裁裁決書》，該《仲裁裁決書》載明：“申請(qǐng)人訴稱：……申請(qǐng)人受傷后多次與被申請(qǐng)人甲公司商談工傷賠償事宜均無果，申請(qǐng)人向江門市人力資源和社會(huì)保障部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定，因未與被申請(qǐng)人甲公司簽訂書面勞動(dòng)合同，不能提供勞動(dòng)關(guān)系證明，遂未能受理申請(qǐng)。”東莞市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院南城仲裁庭裁決確認(rèn)金某和甲公司不存在勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人于2024年10月22日電話聽取意見時(shí)確認(rèn)后續(xù)沒有就東勞人仲院南城庭案字〔2024〕X號(hào)《仲裁裁決書》提起訴訟。

　　2024年6月24日，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》及申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇相關(guān)證據(jù)材料?！豆J(rèn)定申請(qǐng)書》載明：本次工傷申請(qǐng)以甲公司（原用名乙公司）為用人單位。被申請(qǐng)人當(dāng)日收取材料并向申請(qǐng)人作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料收件回執(zhí)》。

　　2024年7月4日，被申請(qǐng)人作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》并于2024年7月19日郵寄送達(dá)申請(qǐng)人。該《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》載明：“經(jīng)核查：你提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)已超過規(guī)定的一年內(nèi)期限，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定，我局現(xiàn)決定不予受理。”

　　本府認(rèn)為：

　　一、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)鶴山市轄區(qū)內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作，涉案工程項(xiàng)目所在地在鶴山市，屬被申請(qǐng)人管轄范圍。因此，被申請(qǐng)人作出本案《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》，主體適格。

　　二、本案被申請(qǐng)人接受申請(qǐng)文書、核查、作出不予受理決定、文書送達(dá)等程序均符合《工傷認(rèn)定辦法》的相關(guān)規(guī)定，程序合法。

　　三、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款以及《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十二條第二款之規(guī)定，申請(qǐng)人應(yīng)自2022年9月15日，即事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。本案申請(qǐng)人直至2024年6月24日才向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，已遠(yuǎn)超工傷認(rèn)定的法定申請(qǐng)期限。

　　四、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第七條以及《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）第八條之規(guī)定，扣除申請(qǐng)人就確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或提起民事訴訟的時(shí)間，本案申請(qǐng)人于2024年6月24日提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)仍超過工傷認(rèn)定的法定申請(qǐng)期限。此外，申請(qǐng)人未能提供證據(jù)證明其符合“申請(qǐng)人正式提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但因社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請(qǐng)超時(shí)限的”的情形，因此，申請(qǐng)人提出因被申請(qǐng)人登記不完善導(dǎo)致超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限，理據(jù)不足，本府不予支持。

　　綜上，被申請(qǐng)人根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條之規(guī)定，對(duì)申請(qǐng)人作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》，認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，適用依據(jù)正確，程序合法，本府予以支持。

　　本府決定：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第六十八條之規(guī)定，維持被申請(qǐng)人鶴山市人力資源和社會(huì)保障局于2024年7月4日作出的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。

　　申請(qǐng)人如不服本復(fù)議決定，可在收到本復(fù)議決定書之日起15日內(nèi)，以鶴山市人民政府、鶴山市人力資源和社會(huì)保障局為被告向江門市江海區(qū)人民法院提起行政訴訟。